前不久,《柳葉刀》環(huán)球健康子刊就拋出了一個(gè)重磅結(jié)論——中國每年大約有100萬人因?yàn)橥耆梢员苊獾陌┌Y而死亡,這個(gè)數(shù)據(jù)占中國癌癥患者總死亡數(shù)據(jù)的45%左右。在其刊發(fā)的相關(guān)研究中,也首次出現(xiàn)了針對(duì)中國各省可避免致癌的因素分析。
飲食和行為因素致癌率高
在上述報(bào)道中,《柳葉刀》提及的避免癌癥致死的因素有五大類:行為因素(吸煙、二手煙、飲酒)、飲食因素(水果、蔬菜攝入量低、食用紅肉及加工肉類過多)、代謝因素(糖尿病、肥胖)、環(huán)境因素(PM2.5、紫外線)和感染因素(乙肝、丙肝病毒、人類免疫缺陷病毒等)。
“上面所說大多為主動(dòng)因素,有些屬于被動(dòng)因素,盡管都會(huì)導(dǎo)致癌癥的發(fā)生,但在全國各地,其影響力不同,影響相對(duì)較大的是飲食和行為因素。”專家表示,俗話說“病從口入”,超過50%的癌癥與飲食有關(guān),而不健康生活方式增加的患癌風(fēng)險(xiǎn)也在逐年升高。
行為、飲食以及感染因素易被人們忽視。具體來講,行為因素中:二手煙是危害婦女和兒童的隱形健康殺手,卻容易被人們所忽視。二手煙每年導(dǎo)致10萬人死亡,其中很多是兒童。二手煙是明確致癌物,中國是全世界二手煙問題最嚴(yán)重的國家。研究表明,如果老公吸煙,老婆得肺癌的概率是普通人群的200%以上。此外,體育鍛煉不足也會(huì)增加患癌的風(fēng)險(xiǎn)。運(yùn)動(dòng)防癌一直都是經(jīng)久不衰的話題,運(yùn)動(dòng)可以減少26種癌癥的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。總體來講,積極鍛煉會(huì)把癌癥風(fēng)險(xiǎn)降低約7%。
其次是飲食因素:紅肉是我國居民消費(fèi)量最大的肉類。我國肉類消費(fèi)量總體呈現(xiàn)逐年增長的趨勢。食用紅肉及加工肉類過多,對(duì)慢性疾病有不良影響,例如Ⅱ型糖尿病、冠心病、增加肥胖風(fēng)險(xiǎn)以及結(jié)直腸癌、乳腺癌等。
再就是感染因素:我國由于感染導(dǎo)致的癌癥比例高于發(fā)達(dá)國家,以肝炎病毒,人類乳頭瘤病毒和幽門螺旋桿菌導(dǎo)致的癌癥為主。這些病毒對(duì)健康造成的危害不容忽視,可以通過接種疫苗和積極治療加以控制,從而有效預(yù)防癌癥的發(fā)生。
這些因素都挺重要的,以個(gè)體來講,影響每個(gè)人的因素可能有所不同,但吸煙和飲酒肯定是第一位的。
致癌因素緣何男女有別
在上述報(bào)道中,男性的可避免率達(dá)到51.2%,女性僅為34.9%。總的來說,男人比女人“作死”程度更高。這又是為什么?
專家表示,男性在各類患癌因素中的比例幾乎都高于女性,而在行為因素的數(shù)據(jù)中,男性更是遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于女性,尤其是中老年男性。“男性最大的可避免患癌因素就是吸煙。吸煙和肺癌的關(guān)系非常明確,90%的肺癌都和吸煙有關(guān)。如果沒有香煙,肺癌則會(huì)是一種罕見的癌癥。”專家強(qiáng)調(diào)。
排在吸煙之后的是水果攝入量低和感染因素。水果攝入過少,不僅會(huì)增加患癌的風(fēng)險(xiǎn),甚至?xí)绊憠勖N覈蛩麛z入不足造成期望壽命損失為1.7歲。25歲以上(包括25歲)人群的總死因中,約15%是由于水果攝入不足導(dǎo)致的,歸因死亡數(shù)為134.84萬。與水果相關(guān)的全死因歸因分值僅次于高血壓和吸煙,位列第三。大多數(shù)人水果的日常攝取量,遠(yuǎn)低于每天200—350克的推薦標(biāo)準(zhǔn),只有40.7克。
在喝酒和體重超重方面,女性明顯優(yōu)于男性。因?yàn)榇蠖嗯圆伙嬀苹蝻嬀屏枯^少,并且比較注意保持苗條身材,所以由這些因素導(dǎo)致的癌癥中,男性的發(fā)病率的確高出女性很多。
癌癥是由各種緩慢損傷積累造成的,男性個(gè)體本身數(shù)量就比女性多,而自身基因又沒有女性強(qiáng)大。再加上本身又吸又喝又應(yīng)酬,這種損傷累積到一定程度,就會(huì)導(dǎo)致癌癥的發(fā)生。
在文中,我們看到這些因素中有明顯的地域差異,尤其是上海,同為發(fā)達(dá)地區(qū),“作死”程度卻明顯低于北京、廣東等。對(duì)此專家解釋,存在這種差異主要與生活方式有關(guān)。滬浙地區(qū)的飲食普遍較為清淡,水果蔬菜攝入量相對(duì)較高,嗜好煙酒的人數(shù)及攝入量等總體低于北方地區(qū)。基于以上這幾個(gè)原因,上海成為了全國癌癥死亡可避免率最低的城市,甚至低于同為發(fā)達(dá)地區(qū)的北京和廣東。上海市疾控中心2014年的監(jiān)測數(shù)據(jù)顯示,該市癌癥發(fā)病沒有明顯的年輕化,目前上海70歲以上的發(fā)病者占到45%,50—69歲的占到42%以上,50歲以下占13%。
大多數(shù)癌癥可防患于未然
1、戒煙
如吸煙這種行為就可能直接導(dǎo)致至少14種癌癥,這些癌癥可以通過戒煙來避免。
2、合理膳食、均衡營養(yǎng)
如多吃水果蔬菜,每天一斤蔬菜半斤水果,水果與蔬菜不能相互替換。《中國居民膳食指南》提倡餐餐有蔬菜,推薦每天攝入蔬菜300—500克,深色蔬菜應(yīng)占1/2。天天吃水果,推薦每天攝入200—350克的新鮮水果。
3、低鹽低脂低糖
攝入過量的脂肪和糖均會(huì)導(dǎo)致肥胖,而肥胖也是確切的致癌因素。中國社科院食品藥品產(chǎn)業(yè)發(fā)展與監(jiān)管研究中心發(fā)布中國肥胖指數(shù)顯示,我國3億人超重。未來肥胖人數(shù)或?qū)⒊^吸煙人數(shù),成為第一大致癌因素。預(yù)防癌癥應(yīng)堅(jiān)持鍛煉、控制體重。
4、改變不健康的生活方式
如不熬夜,避免久坐等。人們在晚上工作時(shí),體內(nèi)褪黑激素缺乏,使氧化DNA損傷的修復(fù)能力降低,這樣一來,DNA的損傷不能夠被修復(fù),而一旦這些損傷發(fā)生積累,就增加了患癌癥的風(fēng)險(xiǎn)。
5、良好的心態(tài)
保持良好的精神心理狀態(tài)對(duì)腫瘤及其他疾病不僅有預(yù)防作用,并能提高免疫力,促進(jìn)疾病的好轉(zhuǎn)。重視情緒管理,勝用任何抗癌食物。現(xiàn)有研究證實(shí),笑能提高免疫力、改善代謝、預(yù)防癌癥。
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