（圖：重慶首例新冠肺炎確診患者治愈出院）
兒子探親沒(méi)癥狀、母親卻感染
1月27日，在河南省衛(wèi)健委公布的新型冠狀病毒感染的肺炎確診病例中，有一名安陽(yáng)市的患者引起大眾注意：
病例介紹：張某，女，58歲，殷都區(qū)鐵西路街道辦事處人，無(wú)武漢旅行及居住史，其兒子常住武漢，1月10日回到安陽(yáng)，至今無(wú)癥狀。張某于1月21日出現(xiàn)發(fā)熱及呼吸道癥狀，在濮陽(yáng)市安陽(yáng)地區(qū)醫(yī)院隔離治療，后經(jīng)專家組會(huì)診，診斷為新型冠狀病毒感染的肺炎疑似病例。26日，市疾控中心對(duì)采集的患者樣本進(jìn)行檢測(cè)，結(jié)果顯示呈病毒核酸陽(yáng)性，予以確診。這名患者在安陽(yáng)市第五人民醫(yī)院(原安陽(yáng)市傳染病醫(yī)院)集中隔離治療。
為什么兒子常住武漢，沒(méi)有發(fā)病，母親卻被確診感染?
浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一院傳染病科主任醫(yī)師肖永紅表示：“首先排除病毒有變異的可能，因?yàn)槟壳皣?guó)家衛(wèi)健委、國(guó)家CDC等相關(guān)檢測(cè)機(jī)構(gòu)等并沒(méi)有發(fā)現(xiàn)病毒變異的情況。”
其次，需要了解傳染病有三種傳染方式，一種是顯性感染，即被病毒傳染后出現(xiàn)一些癥狀；一種是隱性感染，病毒并不會(huì)使人發(fā)病，人體會(huì)自行把病毒清除掉，而且會(huì)獲得免疫力。還有一種是攜帶者，即在呼吸道、鼻咽部等部位攜帶病毒，并排出病毒，會(huì)將病毒傳染給與之接觸的人。目前，全國(guó)已經(jīng)出現(xiàn)了很多潛伏期人群傳染給親朋的病例。
而被傳染的個(gè)人會(huì)不會(huì)發(fā)病，也會(huì)受到諸多因素影響，肖永紅主任介紹主要因素有兩個(gè)，一是與感染病毒數(shù)量多少有關(guān)，感染病毒的數(shù)量不大則可能不會(huì)發(fā)病；二是，與每個(gè)人對(duì)病毒的抵抗力強(qiáng)弱有關(guān)，“并不是說(shuō)感染了病毒后，百分之百會(huì)發(fā)病。如果遇到免疫力比較低的人，就很有可能會(huì)被感染。”
比如安陽(yáng)市的這個(gè)病例，兒子可能是一個(gè)病毒攜帶者，因?yàn)樗膵寢屇挲g比較大，免疫力比較差，所以就可能會(huì)被攜帶者傳染病毒。
這也是為什么提倡武漢返鄉(xiāng)人員或接觸過(guò)武漢地區(qū)人群，不論是否發(fā)病都應(yīng)該自我隔離兩周的原因。就是怕這部分人群處于潛伏期、不發(fā)病，但會(huì)把病毒傳染給其他人。提醒那些免疫力比較低的中老人、慢性病患者等，盡量宅在家里，拒絕與類似人員接觸，做好自我防范。
安徽6人參加同學(xué)聚會(huì)后確診
安徽省合肥市衛(wèi)健委今天通報(bào)新型冠狀病毒感染的肺炎疫情最新情況，其中一起聚群性案例引人關(guān)注。新增病例中，有6人都曾于1月21日在肥東縣參加同一場(chǎng)同學(xué)聚會(huì)。這6人都于1月28日確診，其中1人是自武漢返回合肥。
上述合肥6例病例情況：
1：馬某某，男，22歲，合肥市肥東縣人，1月19日自武漢回肥，1月21日與同學(xué)在肥東聚會(huì)，1月22日發(fā)病，1月23日入肥東縣醫(yī)院就診，1月25日入安醫(yī)一附院就診，1月28日確診，目前病情較輕，病情穩(wěn)定。
2：王某，男，22歲，合肥市肥東縣人，1月21日與同學(xué)在肥東聚會(huì)，1月24日發(fā)病，1月25日入肥東縣醫(yī)院就診，1月28日確診，目前病情較輕，病情穩(wěn)定。
3：許某某，男，22歲，現(xiàn)居合肥市新站區(qū)，1月6日從廣西梧州返回合肥（未經(jīng)過(guò)武漢），隨后無(wú)外出，1月21日與同學(xué)在肥東聚會(huì)，1月25日發(fā)病，1月27日就診于合肥京東方醫(yī)院，1月28日確診，目前病情較輕，病情穩(wěn)定。
4：張某，男，22歲，現(xiàn)居合肥市肥東縣，1月21日與同學(xué)在肥東聚會(huì)，1月24發(fā)病，1月25日入安醫(yī)一附院就診，1月28日確診，目前病情較輕，病情穩(wěn)定。
5：魏某某，男，24歲，現(xiàn)居合肥市瑤海區(qū)，1月21日與同學(xué)在肥東聚會(huì)，1月22日發(fā)病，1月25日入安醫(yī)一附院就診，1月28日確診，目前病情較輕，病情穩(wěn)定。
6：李某，男，22歲，合肥市肥東縣人，發(fā)病前一直居住在肥東，1月21日與同學(xué)在肥東聚會(huì)，1月24日發(fā)病，1月25日入肥東縣人民醫(yī)院就診，1月28日確診，目前病情較輕，病情穩(wěn)定。
此前，全國(guó)發(fā)生多起聚群性疫情。1月23日，廣東省衛(wèi)健委通報(bào)省內(nèi)已累計(jì)發(fā)現(xiàn)聚集性疫情6起，均為家庭聚集。1月24日，天津市衛(wèi)健委通報(bào)的新增病例中，有2例病例均屬天津動(dòng)車客運(yùn)段乘務(wù)車間職工，由此天津市出現(xiàn)聚集性發(fā)病病例。1月27日，青島市政府新聞辦通報(bào)市內(nèi)又確診3例新型冠狀病毒感染的肺炎病例，為青島市首起家庭聚集性病例。
1月29日，中國(guó)戲劇家協(xié)會(huì)向戲劇工作者發(fā)出倡議書(shū)，倡議響應(yīng)疫情防控，暫停一切聚集性演出活動(dòng)，并有責(zé)任用蘊(yùn)含戲劇藝術(shù)元素新的表現(xiàn)方式，科學(xué)關(guān)注和記錄抗擊疫情一線各行各業(yè)工作者及英勇事跡。
目前，我國(guó)多地出臺(tái)應(yīng)急措施，暫停群體性的聚餐活動(dòng)，能關(guān)的聚集性公共場(chǎng)所都關(guān)了。
鐘南山：疫情有局部大爆發(fā)可能
新華社記者28日專訪了中國(guó)工程院院士、國(guó)家呼吸系統(tǒng)疾病臨床醫(yī)學(xué)研究中心主任、高級(jí)別專家組組長(zhǎng)鐘南山，回應(yīng)對(duì)公眾關(guān)注話題。
問(wèn)：從僅湖北武漢一地發(fā)現(xiàn)，截至目前30個(gè)省份報(bào)告感染確診病例，您對(duì)新型冠狀病毒感染的肺炎疫情走勢(shì)如何判斷？它是一個(gè)多點(diǎn)局部爆發(fā)，還是一個(gè)大面積蔓延的態(tài)勢(shì)？
鐘南山：截至28日，全國(guó)報(bào)告確診的病例4529例，在確診的病例里，死亡病例106例，確診病例病死率是2.3%。病死率并不是特別高，但傳染性比較強(qiáng)。
1月19日，我們特別提到了有人傳人，特別是有醫(yī)務(wù)人員感染。全國(guó)防控措施啟動(dòng)很快，抓住兩個(gè)要害，一是發(fā)現(xiàn)早，二是早隔離，這是現(xiàn)在最原始也是最有效的辦法。
我們采取了比較積極的措施，但病例數(shù)還是增加的，從1月20日前后200多例到目前4000多例。它是什么態(tài)勢(shì)？是全國(guó)大爆發(fā)、全國(guó)的多點(diǎn)爆發(fā)，還是局部大爆發(fā)？我的看法，還是局部大爆發(fā)。除了武漢以外，廣東病例數(shù)屬第二位，207例，我不太同意這是一個(gè)全國(guó)多點(diǎn)大爆發(fā)，現(xiàn)在還是一個(gè)局部的大爆發(fā)。（注：以上數(shù)據(jù)為1月28日統(tǒng)計(jì)）
問(wèn)：目前確診病例有遞增之勢(shì)，預(yù)計(jì)什么時(shí)間疫情將達(dá)到高峰？
鐘南山：沒(méi)有人能夠非常準(zhǔn)確地預(yù)計(jì)。它現(xiàn)在已經(jīng)不是動(dòng)物傳染了，是人傳人的問(wèn)題，而人傳人有個(gè)潛伏期，發(fā)病的潛伏期我們正在進(jìn)行更準(zhǔn)確的評(píng)估，可能是3到7天，一般不超過(guò)14天。
問(wèn)：為什么確診病例數(shù)在過(guò)去一周內(nèi)出現(xiàn)陡增？
鐘南山：從近200例增加到4000多例，也就是一周多時(shí)間。原因很多，首先，病毒出現(xiàn)人傳人，這是新發(fā)傳染病的一個(gè)非常重要的階段；第二個(gè)很重要的原因是采用了比較積極的措施早發(fā)現(xiàn)，現(xiàn)在檢測(cè)也比較及時(shí)。可能病例原來(lái)就存在，現(xiàn)在檢測(cè)加快，一般3到4小時(shí)能夠檢測(cè)出來(lái)，可以及時(shí)診斷。
問(wèn)：與SARS相比，感染新型冠狀病毒有哪些新的特征？最近關(guān)于早期癥狀不典型的信息不斷多起來(lái)，病情隱匿性增強(qiáng)，一些沒(méi)有發(fā)燒、兒童病例等已經(jīng)出現(xiàn)，是否意味著病毒本身已經(jīng)發(fā)生變異，它的傳染性是否會(huì)進(jìn)一步增強(qiáng)？
鐘南山：感染特點(diǎn)不一樣，是不是意味著病毒開(kāi)始變異？我認(rèn)為這是兩個(gè)問(wèn)題。新型冠狀病毒的感染特點(diǎn)，與SARS是不一樣的。相當(dāng)多的病人沒(méi)有高燒，開(kāi)始癥狀不太嚴(yán)重。它最突出的是兩個(gè)癥狀：一是發(fā)燒，一是全身無(wú)力、乏力，一些有干咳，痰很少。病毒變異并不是說(shuō)表現(xiàn)在它的癥狀出現(xiàn)非典型，關(guān)鍵是傳染毒力明顯增加。這個(gè)疾病大多數(shù)還是典型的發(fā)燒、乏力，部分出現(xiàn)干咳，少數(shù)有流鼻涕鼻塞，還有少數(shù)有胃腸道的癥狀，還有個(gè)別的有心肌、消化道、神經(jīng)系統(tǒng)的問(wèn)題。
（圖：鐘南山院士含淚談疫情）
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