非必要癌癥手術全面取消

隨著新冠病毒在美國爆發，美國的大多數癌癥重癥病人開始面臨一個選擇：繼續治療或手術，兩者可能會削弱免疫力，使得他們更容易感染病毒；或被迫延遲治療，承受著病痛肆虐發展，甚至是危及生命的風險。

讓55歲的卡拉·梅爾覺得無奈的是，這兩個選項，甚至都不是她所能主動選擇的。4月24日，梅爾告訴記者，她最近收到醫院通知，由于她所患的鱗狀細胞癌危險和死亡系數不如黑色素瘤高，需要等更重要的手術完成后才能幫她預約，而等待的時間也沒有告訴她。

自疫情在美國爆發后，為了將有限的資源提供給患者，美國大部分醫院都取消了非必要性手術，導致數以萬計的癌癥手術推遲，而未患新冠肺炎的重癥患者，也遇到了前所未有的艱難處境。

據了解，為了減輕患者和醫生的感染風險，梅爾所在的德州腫瘤醫院已減診80%，推遲了就診和非緊急手術時間，并將其他咨詢轉為網絡或電話。為了創造更安全的環境，醫院不允許訪客進入，醫護人員和患者進入醫院也都要接受篩查。

乳腺癌每延60天死亡率增加9%

在疫情最嚴重的紐約，上東區的凱特琳癌癥中心，至少有1000例手術和治療被推遲，這里的手術室已調整為新冠肺炎患者的重癥監護室（ICU），而這已經成為美國大部分醫院的常態。

根據美國癌癥協會最近的調查，3月至4月，打給美國癌癥協會24小時熱線電話中有80%與新冠肺炎有關。同時，醫院給需要進行手術和要求繼續治療的患者，進行冠狀病毒的檢測，如果感染了該病毒，手術將再次被推遲，治療也必須暫停。

哈佛醫學院外科副教授Qdtrinh表示，無論病毒如何爆發，都無法改變這樣的事實：僅去年到今年一年時間，美國就有180萬人被診斷出患有癌癥，即使采用標準的治療方法，也預計會有60萬例癌癥死亡。

“為了得到癌癥診斷和治療，患者需要先預約初級保健醫生做篩查，預約實驗室進行血液檢查，然后是專門的轉診和活檢。每一步都需要預約專業部門的專業人員進行排期，以及安排設備和醫院空間。”Qdtrinh說，現在這些步驟中的每一步，都已經受到新冠肺炎的影響，推遲預約看病的患者無法計算，對美國醫療系統未來累積的負擔也無法估量。

推遲多久算合適，一周還是半年？會不會導致患者的疾病惡化？波士頓布萊根婦女醫院的研究員指出，研究顯示乳腺癌手術每延遲60天，死亡概率就會增加9%。全美所有乳腺癌手術停頓60天可能會導致一千多人喪生。業內認為，盡管這是粗略的估計，但如此高的數字應該深深地引起所有人的重視。

美媒：新冠病毒或早已在美國蔓延

《紐約時報》23日報道稱，美國東北大學的研究人員通過模型對病毒的傳播進行了計算，認為早在第一例確診病例出現之前，新冠病毒就已經在美國悄悄蔓延。3月1日，紐約、波士頓、舊金山、芝加哥和西雅圖僅有23例確診病例，但是模型顯示，當時這五大城市實際上可能已有2.8萬人感染新冠病毒。

報道稱，2月份時，美國的領導人們還在糾結疫情是否嚴重到應該采取關閉學校等措施，幾乎沒有開展系統性的病毒檢測。而美國疾控中心主任雷德菲爾德（Robert R. Redfield）上周表示，“到2月27日，美國只有14例確診。” “我們進行了隔離以及追蹤密切接觸者，非常成功。但是，當病毒進一步暴發時，超出了公共衛生的承載能力。”

然而，加州圣克拉拉縣的衛生官員本周宣布，新發現的與冠狀病毒相關的死亡病例出現在2月6日，比美國的首例確診死亡病例早了幾周。據研究人員估計，在2月中旬，即紐約市學校關閉前一個月，紐約市和舊金山已經有超過600人感染新冠病毒，西雅圖、芝加哥和波士頓已經有100多人感染。到3月1日時，紐約證實了第一例確診病例，當時實際的感染人數可能已經超過1萬。

紐約州州長科莫24日在例行發布會上說，調查顯示，就紐約州而言，新冠病毒是從歐洲傳入的，而不是中國。科莫說，中國出現疫情后，美國發布針對中國的旅行禁令，可對歐洲卻繼續敞開大門，針對歐洲的旅行禁令直到3月中旬才出臺，這相當于“關上了前門、卻給病毒留下了后門”。中國武漢封城留給了世界足足2個月的防疫窗口期，但是被美國白白浪費了。

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