食管癌有6類高危人群
1、有家族遺傳史的人
食道癌的發(fā)病有明顯的家族聚集現(xiàn)象,這與人群的易感性與環(huán)境條有關(guān)。在食管癌高發(fā)區(qū),連續(xù)3代或3代以上出現(xiàn)食道癌病人的家族屢見不鮮。在我國山西、山東、河南等省的調(diào)查發(fā)現(xiàn)有陽性家族史的食道癌病人約占1/4~1/2 人,高發(fā)區(qū)內(nèi)陽性家族史的比例以父系最高,母系次之,旁系最低。
2、年齡大的人
研究發(fā)現(xiàn),隨著年齡的增長,食道癌中經(jīng)常發(fā)現(xiàn)的基因突變細(xì)胞會(huì)在食道上皮中逐漸增加,70歲以上的老年人,整體食道面積的40%—80%都變成了帶有這種癌癥基因突變的細(xì)胞。這在有長期飲酒和吸煙史的人身上更為明顯。
3、愛吃燙食的人
一項(xiàng)發(fā)表在《國際癌癥雜志》上的研究發(fā)現(xiàn),長期喝燙水(60°以上)的人患食道癌的風(fēng)險(xiǎn)是其他人的將近兩倍。國際衛(wèi)生組織癌癥研究機(jī)構(gòu)已將飲用超過65攝氏度的“非常熱”的飲品歸類為“可能致癌”的行為。
4、消化道有明顯不適感的人
當(dāng)消化道有明顯的不適癥狀時(shí),需引起高度重視警惕食道癌,如吞咽食物時(shí)有哽咽感、食管內(nèi)有異物感、咽喉部干燥或胸骨后悶脹不適,需及時(shí)去醫(yī)院做檢查。
5、食管炎者
若患有食管炎且反復(fù)發(fā)作,一直沒有得到治愈,會(huì)讓食道上皮細(xì)胞長時(shí)間受到刺激,反復(fù)損傷再修復(fù),這樣會(huì)出現(xiàn)癌前病變,從而誘發(fā)食道癌。對(duì)于本身有食道病變的人如反流性疾病或食管炎,會(huì)導(dǎo)致食管黏膜上皮細(xì)胞增加,出現(xiàn)局部不斷增生。
6、喝酒吸煙的人
長期吸煙和飲烈性酒,長期食用腌制食物,或食物過硬而咀嚼不細(xì)等,都與食管癌的發(fā)生有一定關(guān)系。其中,煙草中含有的尼古丁及焦油進(jìn)入口腔后,會(huì)對(duì)口腔黏膜和食道黏膜帶來刺激,從而誘發(fā)食道癌。此外,霉菌毒素和亞硝酸胺屬于一級(jí)致癌物質(zhì),若長時(shí)間接觸的話會(huì)對(duì)食道粘膜帶來損傷,誘發(fā)食道癌。
警惕食管癌的3個(gè)預(yù)警信號(hào)
專家表示,早期食管癌手術(shù)切除后5年生存率達(dá)90%,而中晚期患者5年生存率僅6%~15%。因此,及時(shí)發(fā)現(xiàn)食管癌的早期信號(hào)早發(fā)現(xiàn)早治療非常重要。
1、胸骨后和劍突下疼痛
多見于早期患者,通常都是在下咽食物時(shí)出現(xiàn)疼痛,疼痛呈針刺樣、燒灼樣。初時(shí)呈間歇性,當(dāng)癌腫侵及附近組織或有穿透時(shí),可有劇烈而持續(xù)的疼痛。
2、吞咽食物時(shí)有哽咽感
約1/5的患者在吞咽時(shí)感覺食道內(nèi)有異物感,吐不出、咽不下的感覺。早期病變多為局部小范圍的食管腫脹、食管黏膜充血、糜爛等,所以當(dāng)食物通過時(shí),就會(huì)出現(xiàn)吞咽不適的感覺。隨著病情進(jìn)一步的發(fā)展,會(huì)出現(xiàn)哽噎感,這種表現(xiàn)與食道壁上的癌腫刺激深層神經(jīng)有關(guān)。
3、咽喉部有干燥感
一般來說,食物在從口腔到達(dá)食管的過程中,會(huì)受到津液的浸潤,所以正常人即使是食用干燥的食物,也不會(huì)有太大的不適??墒车腊┗颊邥?huì)有咽喉干燥的感覺,即使食用流質(zhì)食物,干燥感依然存在。
要及早發(fā)現(xiàn)食道癌信號(hào),大家還要學(xué)會(huì)如何區(qū)分咽喉炎和食道癌,因?yàn)閮烧哂邢嗨瓢Y狀,容易被混淆忽視。食管癌有一個(gè)特點(diǎn)——會(huì)出現(xiàn)進(jìn)行性的加重,即哽咽的感覺會(huì)逐漸加重。而慢性咽炎引起的癥狀,可能好時(shí)壞,但不會(huì)越來越重。如果出現(xiàn)進(jìn)食困難等類似食管癌的癥狀,應(yīng)及早去醫(yī)院檢查。
遠(yuǎn)離食管癌記住這5點(diǎn)
1、戒煙限酒
《食管癌診療規(guī)范(2018年版)》提到,對(duì)于食管鱗癌,吸煙者的發(fā)生率增加3~8倍,而飲酒者增加7~50倍。更加可怕的是,喝高度白酒,以及同時(shí)吸煙、酗酒,發(fā)生食管癌的幾率更高。
2、遠(yuǎn)離咸菜、發(fā)霉食物
在北方,一臨近冬季家家就都開始腌酸菜、腌蘿卜,而南方人更喜歡腌制咸魚、火腿、臘腸等等。但是這些腌制品多少都會(huì)含有硝酸鹽或亞硝酸鹽,而硝酸鹽或亞硝酸鹽攝入過多也會(huì)增加患癌幾率。而無論糧食、花生、果蔬等,如果一旦發(fā)霉就不要再食用了。
3、控制體重
我國以食管癌以鱗癌為主,而歐美以腺癌為主。美國癌癥研究協(xié)會(huì)發(fā)布的一項(xiàng)研究報(bào)告指出,有充分證據(jù)表明肥胖與13種癌癥風(fēng)險(xiǎn)高度相關(guān),其中就包括食道腺癌。
4、多食水果蔬菜
食用新鮮水果,是一種食管癌的保護(hù)因素。研究發(fā)現(xiàn),與不食用新鮮水果受試人群相比,每月吃、1~3次/周、4~6次/周和每天吃的受試者食管癌的死亡風(fēng)險(xiǎn)分別降低27%、39%、49%和49%。每天吃水果,能降低近乎一半的食管癌死亡風(fēng)險(xiǎn)。
5、喝茶不要太燙
喝茶有助養(yǎng)生,但是喝茶的方法不對(duì)卻增加食道癌風(fēng)險(xiǎn),例如長期“趁熱喝”,水溫高會(huì)燙傷食道黏膜,反復(fù)燙傷、表皮細(xì)胞脫落和修復(fù)的過程中會(huì)增加癌變風(fēng)險(xiǎn)。因此,大家在沖泡飲用白樺茸精華時(shí),也要注意不要用沸水直接沖泡,盡量將水溫控制在50-60℃,一是更好保持白樺茸的生物活性,二是避免沸水溫度高燙傷食道。
白樺茸學(xué)名樺褐孔菌,又稱樺樹茸、西伯利亞靈芝,是一種主要寄生在白樺樹上的藥用真菌,含有多糖、三萜類化合物、樺褐孔菌醇等多種營養(yǎng)成分。據(jù)科普專著《探秘白樺茸--來自西伯利亞的藥用真菌》一書介紹,早在十六、七世紀(jì)的東歐、俄羅斯、波蘭、芬蘭等民間,白樺茸就得到了廣泛的應(yīng)用,被用來防治各種疑難雜癥,如胃癌、食道癌、腸癌等消化器官癌病。1955年莫斯科醫(yī)科院官宣白樺茸為抗腫瘤物質(zhì),政府批準(zhǔn)其可用于醫(yī)藥品開發(fā)。
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