肺結(jié)節(jié)九成以上是良性
從醫(yī)學(xué)角度講，肺結(jié)節(jié)是影像表現(xiàn)為直徑≤3厘米的局灶性、類圓形的肺部陰影。其中，直徑<10毫米者定義為小結(jié)節(jié),直徑<5毫米者定義為微小結(jié)節(jié)。而病灶直徑>3厘米者稱為腫塊，常為惡性。
事實(shí)上，采用CT進(jìn)行健康體檢時(shí)，肺結(jié)節(jié)的發(fā)生率超過(guò)30%。很多人納悶為什么現(xiàn)在越來(lái)越多的人被查出有肺結(jié)節(jié)？這是因?yàn)榉尾矿w檢經(jīng)歷了從透視到胸片再到低劑量CT的發(fā)展，技術(shù)進(jìn)步也使越來(lái)越多的肺結(jié)節(jié)被檢出。此外，隨著年齡增加，發(fā)生肺結(jié)節(jié)的概率也會(huì)大大增加。不過(guò)查出來(lái)的這些結(jié)節(jié)中，九成以上是良性的。
肺結(jié)節(jié)通常是什么原因引起的？肺結(jié)節(jié)大部分是炎性的，有些是近期的感染，更多是以往的炎癥留下的痕跡；還有一部分肺結(jié)節(jié)是癌前病變，但可能隨訪數(shù)年沒(méi)有變化；當(dāng)然，也有少數(shù)是腫瘤，不過(guò)良性腫瘤在肺部十分少見(jiàn)，而惡性腫瘤主要指肺癌。
肺結(jié)節(jié)，尤其是小結(jié)節(jié)，常無(wú)明顯的臨床癥狀，病理確診又比較困難，因此良惡性的判斷非常依賴于影像檢查。影像科醫(yī)生是這樣給肺結(jié)節(jié)“相面”的：一看大小：結(jié)節(jié)越小，惡性的可能性也越小；二看密度：分為實(shí)性結(jié)節(jié)、磨玻璃結(jié)節(jié)和部分實(shí)性結(jié)節(jié)。所謂磨玻璃結(jié)節(jié)，就像在肺部組織上蒙上了一小片磨玻璃一樣，密度尚不足以掩蓋其中走行的血管和支氣管影，病變雖然淺淡，但惡性的幾率反而大于實(shí)性結(jié)節(jié)。此外，如果病變邊緣有分葉或毛刺，對(duì)周圍血管和胸膜造成牽拉，亦提示有惡性的可能。
因此發(fā)現(xiàn)了肺結(jié)節(jié)，先不要焦慮。因?yàn)榇蠖鄶?shù)是良性的，即便是惡性，相當(dāng)一部分是早期肺癌，手術(shù)切除即可治愈，不影響生存。當(dāng)然，對(duì)于肺結(jié)節(jié)也不能忽視，需要隨訪的一定按時(shí)復(fù)查，以免失去及早治療的機(jī)會(huì)。
肺癌五類高危人群要重視
1、常年吸煙人群
吸煙是傷害呼吸系統(tǒng)的重要因素，有將近一半以上的肺癌出現(xiàn)都和主動(dòng)吸煙與被動(dòng)吸煙有關(guān)。煙中的有毒物質(zhì)并不會(huì)隨著呼吸排出體外，而是依附在肺組織上持續(xù)對(duì)細(xì)胞造成刺激，這包括了尼古丁、焦油等物質(zhì)，久而久之自身患肺癌的風(fēng)險(xiǎn)也會(huì)增加。特別是煙齡時(shí)間長(zhǎng)、吸煙量大的人群，更容易出現(xiàn)。
2、長(zhǎng)期接觸有害氣體
所謂的有害物質(zhì)包括了煤煙、化學(xué)氣體、廚房油煙、化纖、石油等等，這類氣體中都含有對(duì)肺部有損傷性的物質(zhì)，長(zhǎng)期吸入不僅容易造成呼吸道疾病出現(xiàn)，同時(shí)還會(huì)對(duì)肺內(nèi)細(xì)胞造成傷害，最終誘發(fā)細(xì)胞DNA變異，從而誘發(fā)肺癌。
3、慢性呼吸道疾病患者
比如慢支就是臨床上常見(jiàn)的呼吸道疾病之一，長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作容易降低呼吸道的免疫能力，增加肺部感染疾病的幾率。一旦受到外界刺激或致癌物干擾，都可能造成肺部細(xì)胞癌變。
4、慢性肺病患者
如果本身存在肺結(jié)核、慢阻肺、彌漫性肺間質(zhì)纖維化等疾病，發(fā)生肺癌的幾率也明顯高于肺部健康的人群。特別是在出現(xiàn)疾病后，患者一直都沒(méi)有積極進(jìn)行治療和調(diào)整，那肺部疾病就會(huì)進(jìn)一步發(fā)展，尤其是肺結(jié)核后期癌變率相對(duì)較高。
5、家族遺傳史
雖然目前還沒(méi)有足夠的證據(jù)能確定肺癌和基因有關(guān)，但是肺癌在臨床上的確是出現(xiàn)了家族聚集傾向。特別是直系親屬中有人患肺癌，比如父母中的一方，那自身患肺癌的幾率也要比沒(méi)有家族史的人高。
預(yù)防肺癌推薦7種食物
1、西紅柿
其富含抗氧化劑和番茄紅素，能有效清除自由基，起到抗癌、抑癌的作用。經(jīng)常食用西紅柿，尤其能夠降低患肺癌、胃癌、膀胱癌、子宮癌、皮膚癌、前列腺癌的風(fēng)險(xiǎn)。
2、大蒜
素有“地里長(zhǎng)出的青霉素”之稱，它富含大蒜素和硒等微量元素，經(jīng)常食用，對(duì)于防止癌癥惡化，以及提高身體免疫力都非常有幫助。研究發(fā)現(xiàn)，經(jīng)常吃大蒜的人患上肺癌的可能性降低44%。即使研究人員考慮了吸煙因素后，生吃大蒜仍能讓肺癌風(fēng)險(xiǎn)降低約30%。
3、蘋果
日本弘前大學(xué)的研究證實(shí)，蘋果中的多酚能夠抑制癌細(xì)胞的增殖。而芬蘭的一項(xiàng)研究更令人振奮：蘋果中含有的黃酮類物質(zhì)是一種高效抗氧化劑，它不但是最好的血管清理劑，而且是癌癥的克星。假如人們多吃蘋果，患肺癌的幾率能減少46%，得其他癌癥的幾率也能減少20%。
4、草莓
其含有的花青素是一種很強(qiáng)的抗氧化劑。實(shí)驗(yàn)室研究表明，它能夠抑制肺癌、結(jié)腸癌、血癌等癌細(xì)胞的生長(zhǎng)。
5、菠菜
菠菜中含有多種抗氧化物，有助于預(yù)防自由基損傷造成的癌癥。每天吃1碗菠菜可使患肺癌的幾率至少降低一半。
6、胡蘿卜
其富含的胡蘿卜素能夠起到抗氧化劑的作用，通過(guò)清除體內(nèi)自由基，預(yù)防肺癌。胡蘿卜素在體內(nèi)可轉(zhuǎn)化為人體不可缺少的營(yíng)養(yǎng)要素維生素A，可防止正常細(xì)胞癌變。
7、白樺茸
白樺茸是一種藥用價(jià)值很高的真菌，1955年，莫斯科醫(yī)科院宣布其為抗腫瘤物質(zhì)，是俄羅斯醫(yī)學(xué)科學(xué)院布洛欣腫瘤醫(yī)學(xué)中心推薦使用的。據(jù)科普專著《探秘白樺茸--來(lái)自西伯利亞的藥用真菌》一書(shū)介紹，有學(xué)者應(yīng)用MTT實(shí)驗(yàn)觀察到白樺茸中具有抵抗突變作用的活性成分“樺褐孔菌醇”，它對(duì)于人非小細(xì)胞肺癌A549細(xì)胞株的增殖有明顯抑制作用，抑制作用呈劑量和時(shí)間依賴性。還有學(xué)者研究發(fā)現(xiàn)，白樺茸多糖對(duì)人肺癌癌細(xì)胞有不同的作用機(jī)制，可抑制人非小細(xì)胞肺癌A549的侵襲和遷移。
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