癌癥體檢花樣百出
“誰(shuí)都怕得癌癥，聽(tīng)說(shuō)能提前體檢出來(lái)，寧愿花錢也要去檢查一下。”70歲的成都市民李先生，從朋友那里得知一家民營(yíng)體檢機(jī)構(gòu)的癌癥體檢不錯(cuò)，忙不迭地去了解。工作人員介紹，X光片可以看出肺癌，套餐里少不了它；前列腺彩超可以發(fā)現(xiàn)早期癌變，這100多元的項(xiàng)目也要加進(jìn)去……一項(xiàng)項(xiàng)加進(jìn)來(lái)，李先生的體檢費(fèi)用達(dá)到了4000多元。
成都市第三人民醫(yī)院體檢部醫(yī)生李妮說(shuō)，以X光片判斷肺癌，在專業(yè)人士看來(lái)頗不靠譜，因?yàn)檫@種方式的漏檢率太高了。彩超能篩查早期前列腺癌也被夸大了，其作用只能是供病變篩查參考。記者走訪成都、長(zhǎng)沙等地一些癌癥體檢機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)，基礎(chǔ)套餐、職場(chǎng)套餐、夕陽(yáng)紅套餐、亞健康套餐、兒童套餐……各類項(xiàng)目讓人眼花繚亂，價(jià)格更是從幾百元到四五千元不等。
“癌癥體檢需要針對(duì)特定高危人群，并不是每個(gè)人都適合，也不是所有人都需要做全套癌種的篩查。而一些常規(guī)檢查如心電圖等其實(shí)對(duì)篩查癌癥作用有限，中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)等更是缺乏針對(duì)性，如果癌癥篩查跟一般體檢項(xiàng)目差不多，還有什么用呢？”四川一家大型公立醫(yī)院體檢中心負(fù)責(zé)人說(shuō)。
記者調(diào)查還發(fā)現(xiàn)，一些民營(yíng)體檢機(jī)構(gòu)甚至將一些患者的病情“自動(dòng)升級(jí)”，如讓一些患有婦科炎癥的患者“陡然生病”，將其病情夸大為子宮癌，然后通過(guò)索取患者身份證、戶口本和合作醫(yī)療證，虛構(gòu)診療信息，從醫(yī)保部門騙取醫(yī)保資金。
什么原因?qū)е掳┌Y體檢亂象？
1、社會(huì)恐癌心理突出
當(dāng)前，癌癥體檢領(lǐng)域出現(xiàn)的亂象，與社會(huì)恐癌心理突出，有較大關(guān)系。癌癥發(fā)病率隨人口老齡化程度加劇而上升，國(guó)家癌癥中心統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示，目前我國(guó)每年新發(fā)癌癥病例超350萬(wàn)，將來(lái)每年新增癌癥病例還會(huì)上升。有這么多癌癥患者，且部分癌癥被民眾視為無(wú)法治愈的絕癥，導(dǎo)致社會(huì)上的恐癌心理嚴(yán)重，愿意花大價(jià)錢來(lái)預(yù)防和控制癌癥的人也越來(lái)越多。
2、確診癌癥過(guò)程復(fù)雜
在很多人看來(lái)，確診癌癥是一個(gè)十分復(fù)雜的過(guò)程，需要大把花錢。經(jīng)過(guò)體檢，只要出現(xiàn)“疑癌”證據(jù)，不管最終結(jié)果如何，體檢機(jī)構(gòu)或醫(yī)療機(jī)構(gòu)都可以大把賺錢。因?yàn)?ldquo;疑癌”的結(jié)局無(wú)非兩種，一種是確診有癌，另一種是確定無(wú)癌。確診有癌除了要做很多檢查外，隨后還得治療，而治療癌癥，手術(shù)和抗癌藥都很貴，患者花費(fèi)巨大。
受上述因素影響，每次大規(guī)模體檢后，總會(huì)出現(xiàn)一種奇怪現(xiàn)象：不少人出現(xiàn)癌癥方面的異常指標(biāo)，如某個(gè)腫瘤標(biāo)志物指標(biāo)升高，或者出現(xiàn)可疑性腫塊、結(jié)節(jié)等，這部分體檢者隨后可能要花數(shù)倍于體檢的錢去做復(fù)查。盡管這些人絕大多數(shù)都不會(huì)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，但或許因?yàn)榻?jīng)歷了一次生死考驗(yàn)，他們多會(huì)突然表現(xiàn)得很豁達(dá)，在醫(yī)生的“恭喜”之聲和體檢者“萬(wàn)幸”的感嘆聲中，雙方顯得十分和氣，沒(méi)有多少人因?yàn)槎嗷隋X而去質(zhì)疑體檢是否存在貓膩。
癌癥是一類特殊疾病，有關(guān)部門在治理體檢亂象時(shí)，尤其需要把癌癥體檢放在首位。應(yīng)對(duì)社會(huì)加強(qiáng)癌癥知識(shí)普及，要讓更多人明白，腫瘤、結(jié)節(jié)不等于癌癥，腫瘤標(biāo)志物指標(biāo)升高不等于患腫瘤的風(fēng)險(xiǎn)相應(yīng)上升，不少腫瘤標(biāo)志物指標(biāo)不具有敏感性和特異性。理性看待癌癥，方能最大限度消除恐癌心理。
常見(jiàn)癌癥檢查項(xiàng)目有哪些？
第一、肺癌篩查
會(huì)通過(guò)低劑量螺旋CT薄層掃描胸部，這種檢查對(duì)人體的放射線輻射是比較小的，可以通過(guò)這個(gè)過(guò)程來(lái)發(fā)現(xiàn)肺部結(jié)節(jié)，此外還可以結(jié)合血液化驗(yàn)神經(jīng)元烯醇化酶相關(guān)腫瘤標(biāo)志物來(lái)進(jìn)行檢查。
第二、甲狀腺癌篩查
甲狀腺B超是非常快捷方便的檢查手段。
第三、乳腺癌篩查
首先會(huì)讓外科醫(yī)生進(jìn)行相應(yīng)觸診，接下來(lái)會(huì)通過(guò)乳腺B超來(lái)檢查是否有異常結(jié)節(jié)，進(jìn)一步還可以通過(guò)乳腺鉬靶拍片。
第四、胃癌篩查
胃蛋白酶原、幽門螺旋桿菌測(cè)定血液檢查是檢查早期胃癌的常用方法，對(duì)于異常受檢者，還可以通過(guò)胃鏡檢查。
第五、腸癌篩查
結(jié)腸鏡是發(fā)現(xiàn)早期腸癌最為直觀有效的手段，一般需要每隔五年進(jìn)行一次，尤其是現(xiàn)在有了磁控膠囊胃鏡，可以檢查到全胃腸道。
專家表示，癌癥篩查也不是人人都需要做。一般情況下，有癌癥家族史，經(jīng)常抽煙、飲酒人群，年齡45歲以上，經(jīng)常接觸致癌物質(zhì)的人，器官有炎癥癌前病變的人群，應(yīng)重視癌癥篩查。
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